El Dr. James Berry destaca las tres sustancias que más suelen consumir los adolescentes: alcohol, tabaco y cannabis (marihuana). Señala que, si bien los esfuerzos de la sanidad pública han reducido el consumo de tabaco, el vapeo de nicotina se ha disparado entre los jóvenes, convirtiéndose en una gran preocupación. El consumo de cannabis también está aumentando, sobre todo a medida que más estados lo legalizan, lo que genera una percepción de seguridad. El alcohol, al estar culturalmente aceptado, sigue siendo la sustancia más común con la que los niños se encuentran por primera vez. El Dr. Berry subraya la importancia de que los padres modelen comportamientos saludables para ayudar a prevenir el consumo de sustancias en sus hijos.