O nosso filho tem uma doença mental, vive connosco, tem 30 anos, damos-lhe os medicamentos todos os dias, não tem emprego, não tem amigos, não tem motivação, dorme todo o dia e anda de um lado para o outro toda a noite. Qual é o próximo passo para nós?

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É uma situação muito difícil e pode ser um verdadeiro desafio quando temos um filho adulto que está a lutar para fazer esse lançamento.

Penso que há uma série de aspectos que me chamam a atenção nesta matéria. A primeira é que diferentes tipos de doença mental requerem diferentes tipos de intervenção. Assim, a resposta a esta pergunta varia consoante o seu filho seja esquizofrénico ou esteja a debater-se com alguma ansiedade. Por outras palavras, há todo um espetro de respostas que seriam mais aplicáveis a determinados diagnósticos.

Vou deixar isso como um aviso de que precisamos de saber um pouco mais sobre esse tipo específico de doença mental. Mas vou responder, partindo do princípio que é algo do género de ansiedade, depressão, talvez alguma agorafobia, esse tipo de coisas.

Já tem alguma medicação a bordo. Esperemos que isso signifique que há um psiquiatra que está a supervisionar os cuidados dele. Obviamente, eu recomendaria alguma terapia individual para o ajudar. Mas uma das coisas que podemos fazer quando temos um filho adulto que está a lutar para funcionar, desde que ele tenha a capacidade de o fazer, é permitir que algumas consequências correspondam às escolhas comportamentais. Por outras palavras, se uma criança está a recusar ter um emprego, manter um horário de rotina e gerir os seus cuidados pessoais. Ter algumas consequências que correspondam a isso e permitir que a pessoa tenha uma relação saudável com as consequências das suas escolhas. O que poderia ser feito ao longo do tempo seria, juntamente com o seu cônjuge ou parceiro, quem quer que seja o "nós" nesta questão, estabelecer um calendário para este jovem adulto. Por outras palavras: "Querido, gostamos muito de ti. Queremos o melhor para ti. Sabemos que o melhor para ti incluiria seres capaz de viver de forma independente e florescer na tua vida. Como resultado, a mãe e eu, ou o pai e eu, decidimos que, nos próximos quatro meses, vamos trabalhar consigo para identificar empregos que sejam uma possibilidade útil. No quarto mês, começaremos a cobrar-lhe uma renda. O nosso objetivo é capacitá-lo para sair de casa, à medida que aumentamos essa renda gradualmente ao longo do tempo para se tornar autossuficiente."

Poderá querer incluir uma ressalva: "Teremos todo o gosto em financiar alguma terapia para si enquanto está a recuperar."

Mas também recusar o excesso de funções a alguém que é capaz de as desempenhar. Mais uma vez, se essa pessoa é capaz de tomar as suas próprias refeições, de gerir o seu próprio horário, não o fazer por ela. Se ela não está a comer, não continuar a fornecer essa comida e intercetar as consequências saudáveis do comportamento dessa pessoa. Por vezes, temos mesmo de sentir a dor das nossas escolhas para podermos crescer e aprender.

Outra coisa que me ocorre, sendo eu próprio pai de jovens adultos, é que a forma como somos pais quando os nossos filhos estão em sofrimento remete-nos muitas vezes para alguns papéis que aprendemos na infância. Por isso, quando temos um filho que está em sofrimento, isso parece-nos assustador. Se quando éramos jovens, aprendemos a cuidar de outras pessoas para que o nosso ambiente fosse seguro, temos tendência a fazer o mesmo na nossa parentalidade. Se estivermos preocupados com o nosso filho, podemos ter tendência a ser demasiado pais ou a funcionar demasiado para ele, de modo a criar uma sensação de segurança. O que tende a acontecer então é que o outro indivíduo acaba por funcionar mal e isso pode tornar-se num ciclo que se perpetua.

Uma coisa que pode ser muito útil é fazermos algum trabalho sobre as nossas próprias experiências da primeira infância e sobre quaisquer papéis que possamos ter assumido inadvertidamente como forma de criar segurança para nós próprios e que já não sejam úteis e eficazes.

Óptimas ideias.

A única coisa que posso acrescentar, ou como acompanhamento, é que eu gostaria muito que o meu filho estivesse a fazer terapia. Só para falar com alguém para além da mãe e do pai.

Eu diria também que dorme o dia todo e anda a passo a noite toda. Claramente, estamos a ouvir alguma ansiedade e, se não houver qualquer gestão de medicamentos, eu gostaria de me certificar de que há uma gestão de medicamentos que está a ser monitorizada.

Óptima pergunta e bons pensamentos, Jenna.

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Dr. Kevin Skinner