Tiến sĩ James Berry nhấn mạnh ba chất phổ biến nhất mà thanh thiếu niên có xu hướng lạm dụng: rượu, thuốc lá và cần sa (marijuana). Ông lưu ý rằng trong khi các nỗ lực y tế công cộng đã làm giảm việc sử dụng thuốc lá, thì việc hút thuốc lá điện tử có nicotine đã tăng vọt ở những người trẻ tuổi, trở thành mối quan tâm lớn. Việc sử dụng cần sa cũng đang gia tăng, đặc biệt là khi ngày càng có nhiều tiểu bang hợp pháp hóa nó, dẫn đến nhận thức về sự an toàn. Rượu, được chấp nhận về mặt văn hóa, vẫn là chất phổ biến nhất mà trẻ em lần đầu tiên tiếp xúc. Tiến sĩ Berry nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cha mẹ làm gương về các hành vi lành mạnh để giúp ngăn ngừa việc sử dụng chất gây nghiện ở trẻ em.