认识和了解儿童焦虑症

焦虑症是最常见的儿童精神疾病之一。据美国疾病控制中心（CDC 2024）估计，近 600 万儿童被诊断患有焦虑症。

幸运的是，家庭能够通过一系列选择，包括三步 "迈向 "法，认识并帮助焦虑的孩子。

什么是焦虑？

焦虑是一种恐惧、害怕或不安的感觉。焦虑的人可能会出汗、感到不安或紧张、心跳加快（MedlinePlus）。

焦虑是对压力的正常反应。从儿童到成年人，每个人都会有这种感觉。焦虑甚至是有用的，它能让人精力充沛或注意力集中。科学家认为，焦虑的进化是为了帮助人类形成群体凝聚力并促进社会化（Mermelstein, 2022）。

焦虑是儿童的常见情绪。学校里的大考、生活习惯的改变或新环境（如搬家或新学校）都会让孩子感到焦虑。经历过创伤的儿童也会感到焦虑。

有时感到焦虑是童年的正常现象。

但是，如果焦虑妨碍了他们健康的日常生活，焦虑就会成为一种障碍。如果焦虑感很强烈、越来越严重或无法消除，或者如果焦虑感阻止了孩子做他们喜欢的事情，那么这就是问题所在。焦虑症会损害儿童的心理健康，导致他们变得孤僻，回避可能会让他们感到焦虑的事情（National Health Service, 2023）。

焦虑症有哪些不同类型

焦虑症有几种不同的类型。一些最常见的类型包括（NIMH, 2024）：

• 广泛性焦虑症
• 恐慌症
• 社交焦虑症

广泛性焦虑症（或 GAD）是一种持续的焦虑或恐惧感，会影响日常生活。GAD 患者可能会在数月或数年内经常感到焦虑（NIMH, 2024）。

恐慌症患者可能会经常出现意想不到的恐慌发作。这就是突然感到强烈恐惧、不适或失控。这种情况可能在没有任何明确危险触发的情况下发生。惊恐发作的频率可以是一天数次，也可以是一年数次（NIMH，2024）。

社交焦虑症（Social Anxiety Disorder）是一种经常被他人注视和评判的感觉。对社交场合的恐惧可能如此强烈，以至于妨碍了上学或日常活动（NIMH，2024）。

引发焦虑的原因

引发焦虑的原因有很多。年幼时经历的压力或创伤可能会导致焦虑。其他诱因还包括身体或精神虐待、忽视、失去父母、被人欺负或被社会排斥以及遭遇种族主义（Mind,焦虑和恐慌发作的原因）。

压力事件可能是另一个诱因。学业压力、失去亲人、住房或金钱问题等都可能导致焦虑。甚至环境或自然灾害等外部因素也会导致焦虑感（Mind, Causes of anxiety and panic attacks）。

儿童和青少年的焦虑症状

帮助患有焦虑症的孩子的第一步是识别焦虑症状。这对于焦虑症患者来说可能比较困难，因为大多数人在平时的生活中都会出现一些焦虑症状。而青春期是出现焦虑症状的正常时期。焦虑症状的持续时间、强度或对日常生活的干扰都可能说明存在问题。

常见症状包括

• 烦躁不安
• 疲劳
• 难以集中注意力
• 头痛、肌肉痛或胃痛
• 失眠（约翰-霍普金斯医学院）

正常的焦虑和压力会在几小时或几天内迅速消失。如果这些症状很强烈，持续数周或更长时间，或者影响孩子学习、做喜欢的事情、上学或工作，那么他们可能患有焦虑症（约翰-霍普金斯医学院）。

年幼的孩子可能无法表达自己的感受。他们可能会变得易怒或粘人、失眠、做恶梦、尿床、胃痛或头痛，从而表现出焦虑（National Health Service，2022）。

年龄较大的儿童和青少年可能会表现出注意力不集中。他们可能会出现饮食或睡眠问题。其他常见症状还包括愤怒爆发、思想消极或逃避日常活动。

帮助孩子消除焦虑的工具

大多数父母和家庭都希望帮助自己的孩子，但却很难提供支持。这可能会让孩子的焦虑症难以控制。幸运的是，有几种方法可以帮助孩子控制焦虑。

第一步是承认他们的恐惧和情绪--不要否定或忽视。让孩子知道你很重视他们的情绪。让他们知道你愿意倾听。

333 法则是治疗焦虑症的有效方法。当孩子出现焦虑时，让他们

• 环顾四周，说出他们看到的三样东西。
• 找出他们听到的三种声音。
• 移动或触摸他们附近的三样东西。

这种方法可以帮助孩子控制当下的焦虑，但不能代替治疗（Herndon，2022 年）。

另一种方法是 "向前进 "法。这一理念以同情、勇气、联系和爱来治疗焦虑症。通过 "迈向 "方法，家庭可以直面焦虑。这种方法包括三个步骤。

• 注意及时发现孩子的焦虑情绪。保留判断。
• 通知：关注孩子的焦虑想要通知他们什么。
• 需要：支持您的孩子，共同满足他们的需求。

齐心协力克服焦虑

您和孩子可能需要专业人士的帮助来控制焦虑。但是，只要您和孩子共同努力，让他们知道您在他们身边，您爱他们，您在倾听他们的心声，您和孩子就能迈出第一步。